Los diapasones se utilizan principalmente en medicina con fines de diagnóstico, sobre todo en neurología y otorrinolaringología. Son herramientas sencillas pero muy eficaces para evaluar la audición y el sentido de la vibración. He aquí un resumen de las aplicaciones más importantes:

? 1. diagnóstico auditivo

La prueba del diapasón es una prueba sencilla para diferenciar entre hipoacusia conductiva y neurosensorial. Las dos pruebas más importantes son

Prueba de Rinne

• Comparación de la conducción aérea (diapasón junto al oído) con la conducción ósea (diapasón en la mastoides).
• Resultado normal (positivo): La conducción aérea es mejor que la ósea.
• Resultado patológico (negativo): Conducción ósea mejor que conducción aérea → Indicación de pérdida de audición conductiva.

Prueba de Weber

• Se coloca un diapasón en el centro del cráneo (por ejemplo, en la frente o en la coronilla).
• El paciente indica de qué lado se oye mejor el sonido:
  • Centro (sin lateralización): Hallazgos normales o hipoacusia bilateral simétrica.
  • Lateralización hacia el lado enfermo: hipoacusia de transmisión.
  • Lateralización hacia el lado sano: hipoacusia neurosensorial en el otro lado.

? 2. neurología - prueba de la sensación de vibración

• Se utiliza principalmente para polineuropatías (por ejemplo, diabetes, alcoholismo o deficiencia de vitamina B12).
• Se coloca un diapasón (normalmente de 128 Hz) en protuberancias óseas (por ejemplo, la parte interna del tobillo o la articulación metatarsofalángica).
• Evaluación del tiempo que el paciente siente la vibración.
• La comparación con la percepción del propio paciente (por ejemplo, como médico) ayuda a la evaluación.
• Disminución de la sensación de vibración → Indicación de lesión del nervio periférico.

? 3 Aplicaciones más raras

• Diagnóstico de fracturas: el diapasón puede sostenerse sobre la prominencia ósea - posible signo de fractura en caso de dolor.
• Diferenciación en acúfenos: A veces se utiliza para evaluar si el acúfeno está influenciado por la conducción ósea o aérea.

⚙️ Frecuencias de diapasón utilizadas

• 128 Hz: Estándar en neurología (sentido de la vibración).
• 512 Hz: Frecuentemente utilizada en audiología (cercana a la gama de frecuencias del habla, bajo contenido armónico).
• 256 Hz: Menos utilizada, ya que puede producir sobretonos más fuertes.

Pruebas médicas de diapasón por especialidad y aplicación:

? 1. ORL / audiología - pruebas de audición

Prueba de Rinne

• Comparación entre conducción aérea y conducción ósea.
• Detecta la pérdida de audición conductiva.

Prueba de Weber

• Localización del sonido con conducción ósea.
• Se utiliza para diferenciar entre los lados en caso de pérdida auditiva.

Prueba de Schwabach (poco frecuente)

• Comparación de la conducción ósea del paciente con la del examinador.
• Conducción ósea más larga en el paciente → hipoacusia conductiva.
• Más corta → hipoacusia neurosensorial.

Prueba de Bing (poco frecuente)

• Comprueba el efecto de la oclusión (por ejemplo, apretando el conducto auditivo).
• Efecto Bing positivo (el sonido aumenta al cerrar el conducto auditivo) = hipoacusia normal o neurosensorial.
• Sin efecto = pérdida de audición conductiva.

? 2. neurología - sensibilidad / polineuropatía

Prueba de vibración

• Aplicación de un diapasón de 128 Hz en puntos óseos (por ejemplo, maléolo, tibia, articulación metatarsofalángica).
• Prueba de la sensación de vibración → reducida en polineuropatías, mielopatías, etc.

? 3. ortopedia / traumatología

Prueba de fractura con diapasón (poco utilizada en la práctica).

• Aplicar diapasón sobre el hueso sospechoso.
• Reacción de dolor → indicación de fractura.

? 4. prueba de acúfenos / diferenciación de acúfenos

Prueba del diapasón para el tinnitus.

• Valoración de si el paciente percibe el sonido por vía aérea o por vía ósea.
• Se utiliza para la diferenciación: objetivo/subjetivo, periférico/central.

? Uso de diapasones C1-C4 (1024 Hz - 4096 Hz)

Los diapasones con frecuencias muy altas, es decir, C1 a C4 (1024 Hz a 4096 Hz), tienen aplicaciones especiales pero menos frecuentes. No se utilizan en el diagnóstico rutinario neurológico o audiológico clásico, sino en pruebas más finas y especializadas, sobre todo en el campo de la otorrinolaringología, las pruebas auditivas de ajuste fino o la investigación.

? ¿Por qué frecuencias tan altas?

Estas frecuencias altas están próximas a la gama superior de frecuencias del habla (habla: aprox. 250-4000 Hz).

Los cambios tempranos en la gama de frecuencias altas suelen producirse antes que otras pérdidas auditivas.

Ayudan a reconocer:

• Acúfenos de alta frecuencia
• Pérdida auditiva inducida por el ruido
• El inicio de la presbiacusia (pérdida auditiva relacionada con la edad)
• Daños tempranos debidos a la medicación (por ejemplo, gentamicina)

Un diapasón es un instrumento de precisión en el diagnóstico médico. Por este motivo, los diapasones deben estar fabricados con materiales de alta calidad, como los de nuestra gama. Los diapasones KaWe están fabricados en acero de alta calidad y garantizan los mejores resultados.

a los diapasones